Sechs Monate nach der Ausrufung des Ebola-Ausbruchs in der Demokratischen Republik Kongo ist der zweitgrösste Ebola-Ausbruch aller Zeiten weiterhin ausser Kontrolle. Trotz Hunderten Millionen US-Dollar für die Eindämmung der Epidemie erreichen wichtige Hilfsmassnahmen viele Betroffene noch immer nicht.
«Trotz der enormen finanziellen Mittel, die für die Eindämmung des Ausbruchs bereitgestellt wurden, versuchen viele Helfende weiterhin mit leeren Händen und leeren Taschen, die Situation unter Kontrolle zu bringen», sagt Dr. Javid Abdelmoneim, Internationaler Präsident von Ärzte ohne Grenzen. «Unsere Teams sind angesichts der Missstände, die sie in vielen Bereichen beobachten, oft sprachlos. Sechs Monate nach Beginn der Massnahmen ist diese Situation schlichtweg inakzeptabel.»
Lokale Einsatzkräfte sind unzureichend geschult, werden nicht bezahlt und treten immer wieder in den Streik. Gleichzeitig fehlt es Fahrzeugen und Krankenwagen an Treibstoff. Personal für die Nachverfolgung von Infektionsketten existiert zwar auf dem Papier, ist vor Ort jedoch oft nicht präsent. Gemeindemitarbeiter:innen fehlen Telefone oder mobiles Datenvolumen, um Warnmeldungen weiterzugeben. Gesundheitspersonal muss zudem ohne die nötigen Materialien und ohne technische Unterstützung mit Verdachtsfällen umgehen.
Insbesondere das epidemiologische Überwachungssystem, das zu den Grundpfeilern jeder Ebola-Eindämmung gehört, ist äusserst mangelhaft. Ganze Regionen werden nur unzureichend oder gar nicht erfasst. Im vergangenen Monat ereigneten sich nahezu zwei Drittel der gemeldeten Ebola-bedingten Todesfälle bei den Menschen zuhause und nicht in Behandlungszentren. «Seit Beginn der Hilfsmassnahmen waren in der Provinz Ituri nur neun Prozent der Ebola-Patient:innen, die von unseren Teams behandelt wurden, zuvor vom Überwachungssystem als Kontaktpersonen identifiziert worden», so Abdelmoneim.
Während einige Massnahmen stark auf bestimmte Gebiete konzentriert sind, werden andere Hotspots vernachlässigt. Die Ebola-Hilfen in der Provinz Nord-Kivu kommen mit der Geschwindigkeit des Ausbruchsgeschehens nicht mit. Die Provinz Haut-Uélé ist dramatisch unterversorgt. In beiden Provinzen beobachtet Ärzte ohne Grenzen, dass Teams nicht ausreichend ausgestattet sind, um wirksam reagieren zu können. Zudem arbeiten Gesundheitseinrichtungen ohne angemessene Sterilisationskapazitäten, ohne ausreichende Wasserversorgung, Chlor oder funktionierende Triage-Systeme. Dadurch sind einige Einrichtungen selbst zu Orten der Übertragung geworden, anstatt zur Eindämmung der Krankheit beizutragen. In der Gesundheitszone Beni in der Provinz Nord-Kivu haben sich nahezu drei Viertel der Ebola-Patient:innen in einer Gesundheitseinrichtung infiziert.
«Zu wenige Akteure sind ausserhalb eines Ausbruchszentrums tätig, um die Ausbreitung des Virus in anderen schwer betroffenen Teilen des Landes einzudämmen», sagt Abdelmoneim. «Gleichzeitig werden private Gesundheitsanbieter wie Kliniken, Spitäler und Apotheken sowie traditionelle Heiler:innen in den Hilfsmassnahmen weitgehend übergangen. Dabei sind sie oft die erste Anlaufstelle für Menschen, die medizinische Hilfe suchen – und oft Orte, an denen sie sich infizieren. Wenn die Hilfsmassnahmen nicht angepasst werden, werden wir diesem Ausbruch noch jahrelang hinterherlaufen.»
Angesichts von inzwischen mehr als 11 000 Fällen und über 5000 Todesfällen müssen die kongolesische Regierung und die Organisationen der Vereinten Nationen sicherstellen, dass die bereits mobilisierten Mittel in wirksame Hilfe umgesetzt werden.
Ärzte ohne Grenzen gehörte zu den ersten Organisationen, die die kongolesischen Behörden nach der Ausrufung des Ausbruchs am 15. Mai 2026 unterstützten. In den vergangenen sechs Monaten waren Teams der Organisation daran beteiligt, Behandlungszentren und Isolationsstationen einzurichten, die Infektionsprävention und -kontrolle in Gesundheitseinrichtungen zu stärken, Überwachungs- und Aufklärungsmassnahmen in den Gemeinden durchzuführen sowie Schnellreaktionsteams zu entsenden, um neu identifizierte Hotspots zu erreichen.
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