Toutes les blessures ne saignent pas : MSF fait état d'une augmentation des troubles de stress post-traumatique en Ukraine

Nos équipes se concentrent particulièrement sur les groupes les plus vulnérables : les personnes vivant encore proche de la ligne de front, celles qui sont directement exposées à la guerre, comme les blessé·e·s graves et leurs proches, ainsi que les personnes déplacées à l'intérieur du pays et les personnes qui ont perdu des êtres chers.

À Vinnytsia, dans le centre de l'Ukraine, MSF gère un centre de soutien psychologique dédié au traitement du stress traumatique. Dans cette structure, des médecins, un psychiatre, des psychologues et des promoteur·rice·s de santé travaillent avec des personnes souffrant d'un syndrome de stress post-traumatique (PTSD) lié à la guerre. Pour favoriser le rétablissement, l'équipe propose des consultations de thérapie individuelle et des sessions d'activités créatives en groupe. L'équipe MSF a constaté une augmentation du nombre de personnes cherchant de l'aide pour des traumatismes psychologiques en 2025.

Parallèlement, les équipes MSF proposent des traitements fondés sur des preuves à destination des vétéran·ne·s, blessé·e·s ou démobilisé·e·s et de retour à la vie civile, à leurs proches, ainsi qu'aux personnes déplacées par la guerre en cours. Le centre utilise des thérapies telles que l'EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing [Désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires]) pour aider les patient·e·s à traiter les souvenirs traumatiques et à atténuer les symptômes de PTSD.

« Le nombre de patient·e·s recevant un traitement pour le PTSD dans notre centre chaque mois est passé de 57 en janvier 2024 à 118 à la fin du mois d'avril 2025, explique Christine Mwongera, coordinatrice médicale MSF. Nous sommes témoins d'un besoin considérable de soutien en santé mentale en Ukraine, en particulier chez les hommes. La proportion de patients masculins parmi les personnes nouvellement admises a augmenté. Beaucoup sont des vétérans, c’est-à-dire des personnes qui ont vécu et travaillé dans des zones de conflit et qui ont maintenant des difficultés à s'adapter à un environnement relativement plus sûr et à reconstruire des liens sociaux. Nous observons également que de nombreux patients ont besoin d'un traitement régulier et à long terme. »

Beaucoup d'hommes se sentent stigmatisés et hésitent à demander de l'aide. La stigmatisation de la santé mentale reste un obstacle important à la prise en charge en Ukraine, en particulier pour les hommes. Ce tabou est enraciné dans des attitudes culturelles et historiques de longue date. Il peut être

particulièrement difficile pour les proches de soutenir ceux·celles qui tentent de s'adapter socialement après leur retour des zones touchées par la guerre. Souvent, les personnes souffrant de PTSD pensent qu'elles peuvent se débrouiller seules, sans aide médicale. Cette maladie souvent invisible peut gravement dégrader la qualité de vie et entraîner des comportements à risque. Cela transforme la routine quotidienne en un cycle de traumatismes, d'isolement et d'épuisement physique qui aggravent les problèmes de santé chroniques.

« J'étais assis en face de mon thérapeute, et quand il m'a demandé ce qui me tracassait, j'ai répondu honnêtement : tout, y compris lui », raconte Oleksandr Zelenii, vétéran de la guerre âgé de 27 ans. Grièvement blessé lors d'une double explosion en mai 2022 dans la région de Lougansk, il vit depuis avec une lésion cérébrale traumatique, des troubles du sommeil, des pertes de mémoire et d'autres symptômes généralement liés au stress post-traumatique – notamment l'irritabilité, la perte de motivation et les difficultés à interagir socialement. « Après des années de rééducation et un soutien psychologique constant de MSF, je me sens plus équilibré et plus calme, dit Oleksandr Zelenii. J'ai même postulé pour un nouvel emploi, où je peux travailler en tant que parrain, parce que je crois que je suis prêt à partager mon expérience et à aider les autres dans leur parcours vers leur rétablissement. »